医疗保险申请书

时间:2024-08-16 04:00:42 申请书 我要投稿

医疗保险申请书

  在市场经济发展迅速的今天,我们每个人都可能要用到申请书,在写作上,申请书也具有一定的格式。写申请书真像想象中那么难吗?下面是小编帮大家整理的医疗保险申请书,希望对大家有所帮助。

医疗保险申请书

医疗保险申请书1

xxx有限公司:

  本人xxxxxx,身份证号:xx,系xxxxxx车间工人,在xxxxxxxx年xxxx月xx日工作时不慎受伤,造成xxxxxx,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于xxxx年xx月xx日至xxxxxx年xx月xxxx日在xxxxxx骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计xxxxxx元(大写:人民币xxxx元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

此致

敬礼!

  申请

  申请人:xx

  xx年x月x

医疗保险申请书2

XX市医保中心:

  本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年X月X日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于X月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

  申请人:

  时间:

医疗保险申请书3

尊敬的领导:

您好!

  本人系xx县、村民xx,女,白族,初中文化,现龄岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

  20xx年xx月xx日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的'建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

  因此,20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年xx月xx日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

  申请人:xx组村民xx

 20xx年xx月xx日

医疗保险申请书4

  医疗保险报销申请书

  申请书一:生育医疗保险报销

  深圳市社会保险基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人: (签字)

  申请时间:20xx年X月X日

  医疗保险报销申请书二:大病医保报销申请书

  尊敬的兰坪县民政局领导:

  本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在

  丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际

  情况,商定在丽江就地手术治疗。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的.调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

  特此申请

  申请人:金龙村委会四组村民张红莲

  20xx年6月8日

  医疗保险报销申请书三:住院医疗保险报销申请书

  ***市医保中心:

  本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

  申请人:###

  日期:

医疗保险申请书5

xx市医保中心:

  本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

此致

敬礼!

  申请人:xxx(签字)

  申请时间:20xx年x月x日

医疗保险申请书6

尊敬的县医保中心领导:

  我名xx,现年70岁,系特困破产企业列家桥煤矿退休职工,因曾经工作环境恶劣等原因,近十年来,身体一直不好,疾病多达十余多种,一直靠住院打针吃药维护生命,十多年来医药费自付就花去我近二十万元,而我一个特困企业退休人员,每月工资几百元,仅能解决基本生活而已,疾病造成我家极度贫困,负债累累,家里正常生活都难以维持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭镇人民医院住院治疗,入院时我上交医疗卡给医院予以医保报销,于20xx年12月27日出院,医院告之年底医保中心搞核算,医保卡资金冻结,要我把医保卡留在医院等年后再报,报后再通知我来拿卡,数月后,医院没通知我去拿卡,我因身体原因也一直没去石潭医院要卡。直到今年四月初,石潭医院来电说,我医疗卡内没有钱报销,我住院1900多元费用要自己拿钱去医院交,否则扣留医保卡。我因经常要住院,必须要有医疗卡,万般无奈下求爷爷告奶奶,东拼西凑借款1900多元交给石潭医院赎回医疗卡,石潭医院告诉我,现在我们单位医疗卡由县医保中心转到市医保中心,医院告之要我找市医保中心报销,我拖着病体三次到市医保中心咨询报销事宜,市医保中心则告诉我20xx年的.住院医疗费用报销是由县医保中心报销,与他们无关。因身体原因无奈之下,我托儿子二次到你们这里咨询报销医药费事宜,却告之此事与你们无关,要我儿找列煤清算组解决,我儿数次电话联系列煤清算组成员与主任,他们且说此事与他们无关,一致要我找你们县医保中心给予报销,你们双方却各持一词,让我搞不清东南西北。现我再次书面请求你们县医保中心报销我住院医疗费用,如果你们县医保中心确实不能解决此问题,敬请县医保中心领导在我申请书上陈述不能给予医疗费用报销理由,并由领导签名,以此维护我的合法权益!

  申请人:xx

  20xx年x月xx日

医疗保险申请书7

尊敬的xx县工会:

  我叫xxx,是xxx公司一名驾驶员,今年xx岁,没有妻子和子女,只有两位xxx多岁的年迈父母。我在20xx年x月x日入厂,月平均工资xxx元,其工资收入在省吃俭用的情况下,基本能维持一家人的生计,然而不幸的.是在20xx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民医院,经医院确诊为急性淋巴型白血病,至今还躺在医院的病床上,由于家庭无积蓄,短短的一个多月里,为了治病,我已欠下了xx万多元的债务。

  近期,医院将安排化疗治疗,挽救生命,治疗期至少四个疗程,每一个疗程需x至x万元的费用,共计需xx多万元,这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀,但我只有咬牙设法渡过难关,亲戚朋友那里几乎借了一圈,在他们的帮助下,只筹到几千元,漏洞实在太大,有如杯水车薪,我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶300元左右,还有日常基本用药、都非常昂贵,公司见我如此的窘迫,给我提供了帮助,工资可以照常发放,但整个家庭的全部费用均靠我xxxx元工资,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

  相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,工人兢兢业业的作风和自律精神,使我参加工作以来,在困难的时候从没有向工会开过口。目前,家里经济负担已经实在过重,希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖,拿到一些困难补助,以此来挽救我的生命。

  所以特此提出申请,望能核查批准。

此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年x月xx日

医疗保险申请书8

xxx市医保中心:

  本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年x月x日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因xxx疾病,在xxx医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

  申请人:

  日期:

医疗保险申请书9

尊敬的公司领导:

  我个人受聘来单位连续工作时间已经有了十年以上,日常负责运输部门的安全保卫、食堂做饭和其他任务。一个人一个职位,诚实,勤奋得做着本职工作。

  一直以来,我们坚持服从领导安排,遵守单位的规则和法规,努力尽职完成单位交付的任务。连续十年以来确保着单位财物白天、黑夜的不受任何损失。我们的保卫工作成绩得到了单位领导的肯定,也得到了单位待遇部门的关注。

  入职第三年我们就成为了永久员工,享受生活津贴、劳动奖金、医疗保险。后来,市政府实施奖金的规定,资助都是统一的标准,因为我们还没有满足统一标准所要求的`条件,从而失去了很大一部分的福利保障,基本工资反退到了原来的600元,1000元作为食堂工资,总共1600元是家庭的全部月收入。我作为家庭的主要经济支柱,承担了所有的家庭开销。我这一点微薄的工资是难以维持正常的家庭生活。另一方面,随着时间的推移,我们在已经到了中年,面临着很大生活压力,身体上也已经出现了许许多多的问题。

  面对困难,我们坚信公司能够给予我们一份合理的福利保障,这也是当今社会进步和发展的必然趋势,我也坚信公司能够体恤我们底层员工,给予我们通过医疗保险。

  特此,申请为盼。

医疗保险申请书10

尊敬的领导:

  我叫xx,是xx学校的一位老师,今年38岁。

  我于xx年11月份在xx学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

  为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

  我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的.医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

医疗保险申请书11

武汉市劳动和社会保障局:

  医疗卫生事关国计民生,关系到人民群众的身体健康,是当前社会高度关注的热点之一。改革开放三十年来,武汉市的医疗卫生事业不断发展,使越来越多的普通百姓感受到医疗发展带来的益处。xxx医院是由湖北省卫生厅批准设置,武汉市卫生局登记注册的一级二级精神病专科医院,医院开设床位75张,核准设置专业为:xxx……配有X光机、B超、心电图、十六道脑电地形图、全自动生化仪、远程心理CT诊断系统、全自动血液分析仪、尿液分析仪等诊疗仪器等。xxx医院条件较好且收费较低。病房医疗设施齐全,宽敞明亮,并有24小时热水供应系统。医院占地面积3566.61㎡,建筑面积5000㎡.医院共有医务人员35名,其中高级职称者5名,中级职称7名。

  据测算,武汉约有12万精神病人,而住院床位不足3000张。全国状况类似:每1000名精神病人仅有6张病床,95%以上的病人住不进医院。xxx医院作为武汉民营精神病专科医院,可在一定程度上逐步缓解全市12万精神病患者的看病难题。作为公立精神病医院的补充,我院起步之初我院重点面向特困、弱势人群开展了一系列的.优惠帮扶活动,并涉及到了武汉城市圈。这样的活动得到了上级领导的肯定,引起了广大新闻媒体的关注。

  医疗保险制度的实施给医院带来了挑战和新的发展机遇。在医疗保险体系中,医院是整个医疗保险制度运行和管理的中心环节。随着定点医院的增加,病人选择权的增加,医院之间的竞争会进一步的加剧。竞争机制的完善和病人选医院、选医生的普及,必将进一步促使医院的医疗质量和管理质量向良性发展。基本医疗保险推动了医院树立全新的医疗质量概念。鉴于此,特向贵局申请将我院设为医疗保险定点医院,更好的服务于广大武汉市民,减轻精神疾病患者对社会的压力。

  xxx医院

  XXXX年X月X日

医疗保险申请书12

xx学校领导:

  根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

医疗保险申请书13

  生育医疗保险报销申请书

  深圳市社会保险基金管理局XX分局:

  本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: XXXXXXX;电脑号:XXXXXXX),20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在XX省XX市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人: (签字)

  申请时间:20xx年X月X日

  委 托 书

  本人XXX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码XXXXXXXXXXX),系本地生育医疗保险参保人。20xx年X月X日本人与XXX(男,身份证号码XXXXXXXXXXXX)登记结婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,双方均系初婚初育,符合国家生育政策。

  鉴于女方尚属哺乳期,不能亲自到深圳市相关部门和工作机构办理生育医疗保险报销相关事宜,现全权委托XXX(女,身份证号码XXXXXXXXXXXXXXX)代为办理生育医疗保险报销相关手续,请予以办理为感!

  委托人: (签字)

  委托时间:20xx年X月X日

医疗保险申请书14

  医疗保险(社保)报销申请单

  报销申请须知:

  1. 请清楚、完整、正确填写申请单;

  2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 >1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%; 3. 当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

  4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

  5. 报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴; 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的`上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

  7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。 8. 提交时间:每月1-15日收单。

  9. 负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

  此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)

  人力资源部收单人员签字:

  收单日期: 年 月 日(必须填写)

  底联:人力资源部工作人员留存

  员工签字:

  填写日期: 年 月 日(必须填写)

医疗保险申请书15

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

  本人xx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxxxxxx;电脑号:xxxxxxxxxxxx,xxx年xxxxxx登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xxx省xxx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

  根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

  申请人(签名):xx

  申请时间:20xx年xx月xx日

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