大病救助申请书(集合15篇)
我们眼下的社会,我们每个人都可能要用到申请书,我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?下面是小编精心整理的大病救助申请书,仅供参考,希望能够帮助到大家。
大病救助申请书1
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
农村大病医疗救助申请、审批程序
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;
分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的.人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的,签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
大病救助申请书2
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于本人家住农村,没有什么经济来源,之前的`手术治疗已让本人的家庭负债累累,本人又失去了劳动能力,本人的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,本人只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申请书3
xx街道(社区):
我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申请书4
xx民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于xx年xx月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,xx年xx月xx日住进遵义医学院,并于xx年xx月xx日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的.家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请时间:
大病救助申请书5
XXX:
我是原xxxx单位的下岗工人,叫xxx,全家x口人,妻子无职业,患风湿、心脏病等多种疾病,女儿患xxx病,母女均伤失了劳动能力,家庭没有经济来源,现仅靠低保维持一家人生活,生活十分困难,为了能保证最低的生活水平,特再次向政府申请能够给予最低生活保障费。
申请人:xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申请书6
xxx人民政府办:
申请人xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委员会xx小组xx号。本人小儿因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县里中医院、xx县老医院以及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用980元,其次在xx县中医院医药费共用1448元,再次在xx县老医院医药费共用2307元。最后在xx州医院医药费共用去11590元。期间亲属为照顾患儿的交通费、住宿费、生活费共用去3600元。患儿医药费总共用16471.3元,交通护理费用3600元。两项就花了20071。3元。因本人家庭收入非常困难,妻子一直在家中照顾老母亲,女儿还在幼儿园上学。仅仅靠我一人之力,我在xx单位上班,工资每月3000多元。所以无力承担本次的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备之力德尔。现无法承担这样的大病治疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗,现本人已经欠下了重重债务,其中还有后期的化疗治疗将更加昂贵的.医药费用。因此,本人特向xx镇人民政府办申请大病医疗救助,望贵单位给予我儿大病救助!本人以及全家老小对贵单位的帮助感激不尽!
此致
敬礼
申请人:xxx
xx年x月x日
大病救助申请书7
梁河县民政部门:
我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命;200X年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症。几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定。由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。但估计要用十多万元的`手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:李茂省
申请时间:x年x月x日
大病救助申请书8
某地人民政府民政办:
申请人:陈某,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住,某镇某村民委某小组14号。本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在某医院、某县中医院、某县老医院及市医院进行检查治疗。最终在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在某医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在某县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在某老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在某州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。
两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的`医药费用。因此,本人特向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽!
此敬 敬礼 !
申请人:陈某 20xx年8月30日
大病救助申请书9
尊敬的各位领导:
我叫**,现年30岁,在**市**区**镇***中学任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女儿和我。02年参加**市阜南县举办的第一次教师招聘考试,以名列前茅的优异成绩被录用,可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时,工资终于兑现了的喜讯传来,虽每月只有540元,但我和妻子的工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造,无处栖身的我们决定节衣缩食买房,我们东拼西凑付了首付后,岳父劝说我多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得我们抬不起头。20xx年我们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气,这时岳父查出患食道癌晚期,想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房,无力承担这沉重的`医药费,我们主动承担了一部分医疗费用。20xx年春岳父去世,给我们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连阴雨,20xx年9月4号,我在**市人民医院确诊为白血病。因**市无治疗白血病的经验,我转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万,全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗?多少次我想放弃治疗,但想到年迈的父母、年幼的孩子我不得不坚持着,为的是给与他们希望!现在二期治疗已开始,我该怎办?治疗的路在何方?希望在哪里?
大爱不言谢,在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了社会各种救助机构。在此,我大着胆子提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激。
此致
敬礼
申请人:**
20xx年10月14日
大病救助申请书10
XXX人民政府民政办:
申请人:XXX,X,X族,现年XX岁,家庭其他成员X人。家住XX镇XX村民委XX小组XX号。
本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在XX医院、XX县中医院、XX县老医院及市医院进行检查治疗。最终在XX州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在XX医院医药费共用去XXXX元整,合币:XX元。
其次在XX县中医药医药费共用去XXXX元X角,合币:XX元。
再次在XX老县医药医药费共用去XXXX元X角,合币:XX元。
最后在XX州医药费共用去XXXX元整,合币:XX元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去XX元左右,合币:XX元。
病人医药费用总合币:XXX元。交通护理费用合币:XXX元。两项合币:XX元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的'治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向XX宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此敬
敬礼!
申请人:XXX
20xx年X月X日
大病救助申请书11
尊敬的民政局领导:
我叫XX,现年x岁,是XX镇XX村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于XX年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在XX、XX等城市就医,现已经花去医疗费XX多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫XX,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子XX于XX年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的`收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
大病救助申请书12
大病救济申请书
合肥市劳模协会
现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20xx年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20xx年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的'病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。
此致
申请人:李义裕 操传兰 20xx年8月12日
大病救助申请书13
XXX民政局领导:
你们好!
本人叫毕某某,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在XXX土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到XXX厦工作,没多久,XXX厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对本人作任何补偿)。之后本人就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。
近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20xx年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。
现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,本人一没有房子,二没有生活来源,儿子还在读初中,全家人就是靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的`钱继续用于买药治病,生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给本人于绝境中送来一点温暖,酌情解决本人大病医疗救助的一部分费用。盼指准,万分谢谢!
此致
敬礼!
申请人:毕某某
20xx年3月5日
大病救助申请书14
申请人:李玉贵、男、汉族、现年59岁(1953年4月出生),全家六口人。1976年9月参加教育教学工作,现在在南召县板山坪镇南河小学任教,小学高级教师,工作已年满37年。
申请事由:本人于20xx年2月6日因患脑出血疾病,经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动,失去语言表达功能,生活能力完全丧失,现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助,继续进行治疗。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,当晚即到南召县人民医院抢救,经院方抢救一天仍未脱离危险,后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术,接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗,昏迷长达三十多天,多次手术后效果较好,把我从死神的手中夺了回来,家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间,医疗费用高达8万余元。
现在,因家庭经济条件有限不能继续住院治疗,现离院回家做后续的.康复治疗,每天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理,需有家人专业在家护理,妻子现年58岁,身患多种疾病,护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此,特申请上级给予救助,使我这位老教师的生命得以延续。
本人为党工作已达三四十年,并且兢兢业业,乐为人师,无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕,却病魔缠身,倍感痛心和绝望。若能得到上级救助,家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗,尽快恢复健康,以余热回报社会。
特此申请
申请人:李玉贵
20xx年10月16日
大病救助申请书15
上饶县教体局:
本人叫苏香凤,女,系石狮乡退休民办教师。自从去年被医院确诊不幸患上白血病以来,我的身体每况愈下,再加上高额的医疗费用,微薄的`退休工资,使我的精神日渐萎靡。此病使我承受着生理和心理上的双重负担与煎熬,令我的世界一片黑暗。在巨大的经济压力下,我不得已向党和政府求助,希望上级有关部门及相关领导能体恤一个身患重病的退休民办教师的疾苦,伸出援手,从经济上给予我适当的帮助。今特此提出申请,希望能得偿所愿,然则感激涕零!
此致
敬礼!
石狮乡退休民办教师:苏香凤
20xx-2-24
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