院感工作总结

时间:2024-07-05 14:58:35 工作总结 我要投稿

院感工作总结

  总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性结论的书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们来为自己写一份总结吧。但是却发现不知道该写些什么,以下是小编收集整理的院感工作总结,希望对大家有所帮助。

院感工作总结

院感工作总结1

  本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下:

  一、健全科室规章制度,完善管理流程

  为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

  二、加强质量办理,确保医疗安全

  1、质量掌握:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、、阐发有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、,有效的预防和掌握医院感染。

  2、强化卫生洗手:手部清洁与人的'健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,提高了洗手质量,减少了院内感染。

  3、每月进行院感常识和技能的培训,使医务人员掌握传抱病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传抱病报告率达到100%。对传抱病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传抱病的局部流行。

  4、加强对新上岗人员及实生培训办理,做到即上即培训,即培即考核原则。

  5、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

  6、一次性利用医疗物品的办理:杜绝了重复利用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物办理条例》的标准。

  7、针对20xx年院感反馈鲍曼不动杆菌制定整改措施,细化呼吸机清洗消毒流程,加强呼吸机清洗消毒监督检查,每月进行呼吸机部件细菌培养,对不合格部件及时与院感主任分析讨论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。

  三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境

  1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器装备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总阐发,提出整改措施并严厉执行。

  2、对医务人员职业暴露进行了监测:严厉要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。

  3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌常识的培训,每周不定时相识致病菌检测结果,如发觉多重耐药菌感染,及时采纳隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

  四、加强医疗废物的管理

  对医疗废物暂存处进行了整修,每日紫外线照射消毒。完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类

  人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

  五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识

  经由过程培训提高了医务人员的感控认识和感染常识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。

  通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

院感工作总结2

  20xx年在中心主任、办公室主任领导下,我中心院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我中心的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我中心本年度院内感染控制工作总结如下:

  一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

  在中心领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,发现问题,立即整改,保证了我中心院内感染管理工作的顺利开展。

  二、进一步完善管理制度并贯彻落实

  医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的.行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感领导小组在原有制度的基础上,完善了各项管理制度。医院院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  三、加强院感知识培训,提高全中心职工控制院内感染意识

  结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全中心医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我中心预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。

  四、定期检查,保证院感工作顺利进行。

  我中心院感管理领导小组每月定期对各科室的院感工作进行督查,发现问题要求立即整改,保证我中心院感工作的顺利进行。

  在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

院感工作总结3

  我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

  2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。

  二、医院感染监测方面

  我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

  三、进行培训管理机制

  针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。

  (1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查,发生感染3例,感染率为0.15%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求

  3、环境监测方面

  手术室 病房专设记录本,对每月采样结果记录,全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测.

  (2)对层流手术室、的空气采样方法,首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的具体采样要求,采样结果均符合要求。

  4、消毒灭菌监测

  1).每月对消毒间进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B-D试验,每月做生物监测,

  2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测10根,合格10根,合格率为99%。对<70μW/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换。

  3).对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

  5、抗生素使用调查

  每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内.

  四、管理质量的监控

  1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的最终实施,并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际,减少

  了污染和医护人员受伤害的机会。

  2).重新设计医疗废物回收登记本,利于回收存档。

  六、重点科室、重点部位医院感染管理

  1.每季度抽查重点科室的感染管理,发现问题,主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

  七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

  1.新职工培训对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;

  2.采取多种形式的感染知识的'培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。

  虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:

  1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

  2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈

  3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺.

  新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出20xx年的初步工作计划。

  1.充分发挥三级监控网的作用,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。

  2.建立院感通讯:每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。

  3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合,制定新的培训课件,并组织学习。

  4.继续开展眼科手术部位的目标性监测,并将有关监测资料进行分析,找出感染控制的薄弱环节,制定目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。

  6.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

  7.配合药事管理委员会,根据《辽宁省医院抗感染药物使用管理规范》,参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。

院感工作总结4

  朝阳湖镇在全力从严做好疫情防控社会面管控以及全员核酸等工作的`同时,责无旁贷承担起敬老院(2号隔离点)、蜀秀宾馆(3号隔离点)、朝阳湖大酒店(5号隔离点)3个集中隔离点服务协调保障工作。截至目前,朝阳湖镇3个隔离点共计接收隔离人员193人,已解除隔离人员155人,现有隔离人员38人,无院感及交叉感染发生,生活物资充足,各项工作规范有序,隔离人员满意率100%。

  一是坚决扛起政治责任。朝阳湖镇把隔离点规范管理和保障工作作为重中之重,强化责任落实,做到管控责任到人、工作任务到人,由3名主要领导、3名分管领导、3名工作人员分别驻点、综合协调、具体落实隔离点运行管控工作,切实保障集中隔离点的规范化运作,确保集中隔离工作顺利推进。

  二是未雨绸缪先行谋划。朝阳湖镇主动承担起隔离点入驻筹备工作,提前安排部署,落实人员、物资、卫生、消杀等保障工作,做好科学规范设置警戒线、提前培训工作人员、合理安排垃圾清运、强化车辆人员通行保障,事无巨细考虑周到,3个隔离点共计准备隔离床位209张,具备接收209个隔离人员能力,为隔离点入驻切实做好充分准备。

  三是精心管理服务到位。牢固树立“群众至上,安全至上”的理念,严而又紧、细而又细、实而又实、全力以赴地抓好隔离点各项服务工作。从人员消毒、信息登记、入住办理等流程,做到风险管控到位、安全管理到位、服务保障到位,以速度、力度、精度、温度保证隔离点安全有序运行协调解。截至目前,协调决污水医废转运、点位人员生活保障、解决隔离人员各类急难问题100余个,确保隔离点运行顺畅。

院感工作总结5

  20xx年在医院的领导下,认真学习医院感染相关的法律法规,抓好科室建设,高效率开展我科室医院感染控制工作,最大限度降低医院感染发生,保障患者安全。

  一、按照《医院感染管理办法》等法律法规和卫生部新颁布的`六个行业标准,不断完善医院感染控制各项工作制度;定期组织安排科室感染小组学习培训,对存在的问题及时提出整改措施。

  二、充分发挥科室医院感染小组在医院感染控制中的作用,营造感染控制人人参与的医院感染控制氛围。

  1、强化科室医院感染管理小组的职责;

  2、定期对科室医院感染管理小组成员组织业务学习;

  3、将科室医院感染管理小组的工作纳入科室考评内容。

  三、认真组织学习卫生部颁发的《医务人员手卫生规范》,继续开展全院范围的手卫生宣传活动,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

  四、按照卫生部要求,结合《医务人员手卫生规范》和《医院隔离技术规范》的行业标准做好应对不典型性肺炎的院感控制工作。

  五、及时收集、分析、反馈本科医院感染病例,不定期进行院感病例漏报调查。

  六、加强对一次性医疗器械、器具和消毒药械的自我监督管理。

  七、继续加强对医疗废物分类管理工作。

  八、对医务人员开展医院感染相关知识的全员培训,开展对新上岗职工医院感染知识的培训,定期对保洁员开展院感知识职业安全培训。

  九、我科室未发生一起院感事件。

院感工作总结6

  本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

  一、健全组织,完善管理

  为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

  二、加强质量管理,确保医疗安全

  一质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。

  二环节质量控制

  1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。

  2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

  三、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

  四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。

  医院院感控制工作总结

  医院院感控制

  我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将2012年度院内感染工作总结如下:

  1、完善管理体系,发挥体系作用

  为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。

  2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度

  组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。

  3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量

  组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。

  科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。

  全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。

  我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做BD试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。

  4、加强医疗废物管理,提高院感质量

  按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的'交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。

  5、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染

  为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。

  6、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识

  为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。

  结束语

  本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。

  加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。

院感工作总结7

  我科在院领导和院感质控小组的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我科院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

  一、完善管理体系,发挥体系作用

  1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染质控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,当遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

  2.在院感质控小组的倡议下和院领导的支持下,每月对我科的院感管理质量进行督察,制订了严厉的奖惩办法。

  二、医院感染监测方面

  我科定期配合院感科对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,对我科的院感发病情况进行监测,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高了医疗护理质量。

  1.对我科183例无菌创口进行感染率调查,发生感染0例,感染率为0.00%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求

  2.环境监测方面

  院感科每季度对科室、操作间进行环境物表采样,采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范》中的采样方法,采样结果均符合要求。

  3.消毒灭菌监测

  1).每月对消毒效果进行监测,按消毒规范要求,每月监测消毒药水(戊二醛或含氯消毒剂)的浓度,每月对消毒器械进行采样监测。

  2).每月自查我科医生的手卫生情况,要求严格遵循六步洗手法规范。

  2).6、11月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,我科共监测2根,合格2根,合格率为100%。对

  3).对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

  4.抗生素使用调查

  每月进行了抗菌药物监测,都在合理使用范围之内.

  5.医疗废物处置

  严格按照医疗废物分类处置规范,对医疗废物做到分类明确、处置及时。

  三、进行培训管理机制

  针对我科的专科特点制定相应的`管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也对我科的医生进行持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。 1.新职工培训

  对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%。

  2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与每月科室会议培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

  3.9月筹划并组织一次“感染知识及消毒隔离”课件培训。活动的主题为:“感染防控,“手”当其冲”。通过培训活动,使大家认识到:洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念,改变行为的模式,提供安全的服务。

  四、存在不足

  虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还存在以下一些问题:

  1.感染管理小组没有充分发挥其带头作用。

  2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反馈

  3.部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺.

院感工作总结8

  面对病毒变异带来的防疫压力,在县联防联控办的坚强领导下,皋兰宾馆集中隔离点工作人员闻令而动、火速集结、细致部署,以坚持就是胜利,坚持才能胜利的执着和韧劲,采取坚决有力的措施,全面打响遏制疫情传播阻击战。

  在一线战“疫”中,他们科学布局,分类管理。严格按照第九版疫情防控方案要求,根据皋兰宾馆建筑结构,科学设置“三区域两通道”,安装视频监控、门磁系统,设立警戒区,实施硬隔离,将隔离区分为密接人员、高风险返回人员、密接的密接及其他人员三个区域,科学布局、分类入住、闭环运行、细化管理,最大限度避免交叉,确保安全。

  在一线战“疫”中,他们合理分工,各尽其责。将10名工作人员按照一办七组要求进行分工,明确职责,靠实责任。无论是58岁的老陈还是26岁的小李,无论是将两岁儿子送到父母家的王大夫还是已在隔离一线工作近两月的小白,无论是长期坚守防疫一线的大队队员杨博、魏东,还是第一次参与集中隔离工作的老郭、金凤、小陶,所有工作人员都任劳任怨,务实高效做好各项工作。

  在一线战“疫”中,他们冲锋在前,彰显担当。集中隔离点是疫情防控的一线,也是疫情防控最危险的场所之一,隔离点全体工作人员面对危险,冲锋在前,绝不言退。大家按照职责轮流分批进入隔离区,开展核酸采样、送餐、收集医废垃圾、消杀、巡查等等工作,30多度的高温天气,一进入隔离区最少要三个小时,经常是从头到脚都被汗水湿透,但他们毫无怨言、争先恐后、齐心协力,切实保障了隔离点的绝对安全。

  在一线战“疫”中,他们牢记宗旨,服务群众。112名隔离人员,从76岁的大爷到5岁的.孩子,从土生土长的农民到放学返家的大学生,从货车司机到采购商,他们文化程度、生活餐饮习惯各不相同,差异化要求多,工作人员在筑牢疫情防线的`同时尽最大限度满足他们的要求,一声声的问候,诠释了工作人员的为民情怀。

  面对集中隔离点一线战疫,工作人员圆满完成了工作任务,他们是全县医护、干部、媒体、志愿者参与疫情防控的缩影,有了大家的艰辛付出,我们坚信,抗疫必胜!甘肃必胜!兰州必胜!皋兰必胜!

院感工作总结9

  在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

  一、完善院感管理体系

  根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

  二、加强院感知识培训

  制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

  三、强化环境监测管理

  根据我科工作场所的`特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

  四、加强对传染病管理

  传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

  六、存在的不足

  虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

  1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

  2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

  七、下一年度院感工作的改进方向

  强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

  各位领导、同事

  大家好,院感科是一个新建科室,有些工作还是空白不规范,我就就职期间所干工作作如下总结:

  一、本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导

  下,由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,加强制度的建设和学习,强化院感控制意识,加强重点部门、重点环节的医院感染。

  二、定期对全员人员进行了手卫生知识的培训,并下科室

  督导医务人员手卫生执行情况。

  三、按照《医院废物管理条例》要求,规范处理医疗废物。四、执行《传染病防治法》,开展对传染病的监测并按规定

  进行网络直报,落实病区感染卡的填报。

  四、根据国家法规,结合医院的具体情况,制定全员和不

  同部门(如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等)的消毒与隔离制度。并落实到位。六、制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。

院感工作总结10

  2010年即将过去,回顾一年来的医院感染工作,在院领导的正确领导下,在各科主任的支持下,和全院员工共同努力,医院感染工作得已顺利开展,现从以下几个方面进行总结

  一、根据《医院感染管理办法》和“医院质量管理年”对医院感染的要求,进一步完善了医院感染方面的各项规章制度。

  尤其是完善了医院感染的组织管理,达到了医院感染管理委员会、医院感染办公室、科室医院感染管理监控小组的三级管理模式。并将和科室有关的医院感染规章制度下发到科室,要求科室组织学习,定期抽查制度学习情况,取得了较满意的效果。

  二、对全院员工进行分类分批院感知识培训。

  对全院员工进行了《医院感染管理办法》释义和适用指南及《医疗废物的管理》的培训;对医务人员进行了《手卫生与医院感染》和《常见医院感染预防》的培训,对兼职人员进行了院感现患调查方面的相关学习,对临床护士进行了医院感染监测内容和方法及细菌学检查时如何正确采集各种标本的培训。通过培训,提高了全员对医院感染的认识,增强了防范意识。

  三、医院感染的预防与控制

  医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的,从以下几方面进行了管理

  1、严格执行国家规定医院感染管理的规章制度和技术规范。如《医院感染管理办法》、《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等规章制度翻印下发给每位员工,使大家学习有资料、工作有依据,按国家规定执行。

  2、制定了医院感染预防与控制的具体措施和预防医院感染标准化操作规程,如标准预防、消毒隔离、手卫生、医务人员职业防护、无菌技术操作、标准操作规程和一次性使用无菌医疗用品的管理等,针对高危因素(重点部门、重点环节、高危人群、侵袭性操作、医疗废物的管理)的控制措施。

  3、加强了医务人员的'职业防护的教育和培训。

  4、医院感染的监测

  (1)开展前瞻性调查和科室主管医生上报相结合的方法对住院病人进行医院感染发病率调查

  (2)开展医院感染现患调查,八月份对全院住院患者进行了现患率调查

  (3)消毒灭菌效果和环境卫生学监测,全院每个科室每月进行,院感办上半年对医院感染重点部门进行监测,对发现的问题及时总结,制定措施,反馈给院领导和相关科室,使问题很快得到解决;

  使我院监测工作有较大的提高。 x市疾病控制中心每半年监测一次。监测结果合格率为100%。

  (4)医院流行细菌监测我院引起医院感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,主要以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯鼻硬结亚种4种细菌为主。

  现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

  控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

院感工作总结11

  根据卫生部印发关于《预防与控制医院感染行动方案〔20xx-20xx年〕》的通知〔卫医政发〔20xx〕63号〕要求,对照三级综合医院评审标准,结合医院年初工作方案要求,为切实维护广阔医务工作者及病员身体健康与生命平安,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、标准管理、突出重点、强化落实〞的原则,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反应,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将20xx年医院感染管理工作总结如下:

  一、根据院感防控要求细化院感质量管理措施

  20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反应及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并标准了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。

  二、院感全面回忆性调查及现患率调查工作

  1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回忆性的调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成I类手术切口病员424例,感染2例,感染率为0.47%,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达58.54%,对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查工作于20xx年9月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。

  三、传染病的院感防控

  本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,HIV感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步标准门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门〔急〕诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了屡次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的发生,并积极配合县疾控、县卫生部门,共同做好疫情防控工作。

  四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测情况

  为标准全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

  五、抗生素使用的管理

  按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核,并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》,通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素xx%,特殊使用级抗菌药物使用率2.71%,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%,均到达抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染爆发事件。

  六、医疗废物管理

  本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的.培训,发现问题及时反应并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染爆发。

  七、医院污水管理

  按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控,保障广阔群众的健康与平安,我院成都XX环境工程签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。

  八、院感培训及考核

  全年完成10次医院感染知识培训、3次理论考核、2次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员,共1047人次参加。培训及考核内容包括:院感根底知识培训,传染病与医院感染防控法律法规,职业平安与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。

  九、健康教育工作

  本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展屡次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,12.1发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作H7N9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。

院感工作总结12

  20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

  院感管理在20年进行了以下工作:

  一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

  根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的.防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

  二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

  在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

  三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

  20年,全院共出院的XX例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率%,例次感染率%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为%,骨伤科医院感染发生率为%,外科医院感染发生率为%,内一科医院感染发生率为%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率%;泌尿道例次感染率%;胃肠道例次感染率%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率%;内分泌类疾病类,例次感染率%;循环类疾病,例次感染率%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率%,慢性病例次感染率%,高龄例次感染率%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

  四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

  为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样份,其中空气采样培养份,物体表面采样培养份,医护人员手采样培养份,消毒液采样培养份,消毒物品采样培养份,无菌物品采样培养份,高压消毒灭菌效果监测份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测份,合格率100%。

院感工作总结13

  我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将20xx年度院内感染工作总结如下:

  1、完善管理体系,发挥体系作用

  为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。

  2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度

  规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做b—d试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。

  3、加强医疗废物管理,提高院感质量

  按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的.管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。

  4、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染

  为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作。进行了大规模的灭蟑螂工作。改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。

  5、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识

  为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。

  本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。

院感工作总结14

  按照院感科医院感染预防与控制管理计划,现将上半年院感质控工作完成情况作如下总结:

  一、主动监测、感染防控关口前移

  1、完成全院全面综合性监测工作,共监测出院病例24537例

  2、完成全院一类切口手术部位感染目标性监测工作,共监测一类切口手术1281例

  3、完成全院多重耐药菌预警监测工作,29个临床科室共分离出多重耐药菌357株

  4、完成全院环境卫生学监测工作,共采集标本35份

  5、完成危重患者“三管监测”即(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测工作。“三管”全院总感染率为0.1‰

  二、日常感控管理工作有序进行

  1、院感科以及院感二级质控组织,完成对全院消毒隔离、手卫生、无菌技术、医废管理以及职业防护等质控工作,涉及30多个临床科室以及多个门诊医技科室80余次

  2、完成全院职业暴露人员上报、指导检查以及跟踪随访工作

  3、联合护理、总务科完成对全院临床科室医院环境、物表清洁与消毒工作的督导

  4、与医务科、护理部、检验科、药剂科等相关科室多部门联合,完成全院多重耐药菌隔离措施落实以及抗菌药物合理使用工作

  5、组织召开临床科室感控管理兼职人员会议及知识培训两次

  6、与科教科、护理部、总务科等配合,完成了上半年医护人员相关知识培训;重点科室专科培训;新进人员知识培训;实习人员培训以及物业保洁人员培训,共培训人次400余人。

  7、配合招标办完成部分消毒设备以及一次性医疗用品的招标、议标工作

  8、通过院感通讯以及感控微信群发布感染防控信息以及感控专业知识两期42条

  三、专项工作规范管理

  1、开展手卫生宣传活动,并邀请院领导参与,收集临床科室开展手卫生活动照片几十余张,美篇28篇;并请信息科配合,把手卫生图片作为屏保放在医生护士电脑桌面上,并在各电梯显示屏滚动播放手卫生知识

  2、对医院感染聚集(妇科、产科)现象进行监测、督导,做到早发现、早汇报、早干预,杜绝感染爆发

  3、与洗涤公司沟通,推进全院病房床单元隔帘清洗消毒规范化管理

  4、积极参与手术室层流净化设备使用、维护情况调研,数次向分管领导汇报,与设备维护科沟通接洽,明确净化设备维护管理职责

  5、为预防医护人员职业暴露,与设备科、总务科沟通完成全院临床科室标准防护箱的设计以及所需物品的准备工作

  6、推进重点科室医院感染规范化管理。包括手术室层流净化设备使用维护建议由专业团队管理;口腔科诊疗隔断的加装、耳鼻喉科吸鼻器要求一人一用一消毒及其他一些检诊器械的高水平消毒;内镜中心通风设备安装等工作

  四、积极配合上级开展质控工作

  1、参加并组织相关科室学习国家卫健委召开的`全国医疗机构感染防控工作电视电话会议2次

  2、按照省、市以及区卫健委医院感染专项检查要求,开展临床科室自查工作

  3、按照市卫健委文件要求,配合市院感质控中心完成三区五县二级以上及民营医疗机构感控专项检查工作。共参与检查单位13所

  五、下半年感控工作计划

  1、按照XX年工作计划,开展1-2次医院感染应急爆发演练工作

  2、开展20xx年医院感染现患率调查工作

 3、继续开展重点科室的目标性监测工作,包括一类切口手术部位感染目标性监测;多重耐药菌监测;危重患者“三管监测”等

  4、在10月15日“全球洗手日”之际,组织全院临床、医技科室以图片、视频以及宣传彩页等形式在全院以及社区开展一次手卫生宣传活动

  5、与科教科医务科护理部等联合开展在职职工、实习生、新入职人员医院感染知识培训

  6、利用大医精诚学习软件开展一次全员感控知识考核

  7、配合药剂科以及微生物实验室加强抗菌药物以及多重耐药菌的管理

  8、配合总务科加强医疗废物以及污水处理系统监管。

院感工作总结15

  一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮忙下,我科同志协调全都,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结

  全科人员树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,坚固树立“一切为病员效劳”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,仔细开展自我批判。积极参与一切政治活动。

  在每个工作人员中树立视患者为亲人,一切为了患者的效劳思想。实行各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工效劳意识和综合素养的提高。改良效劳作风,改善效劳态度,提高效劳水平。为强化效劳意识,转变效劳观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,仔细落实已制定的标准与制度,对因效劳态度恶劣、违反医德标准及制度被病人投诉者,上报院办予以处理。要求科室工作人员主动为病人效劳,帮忙病人解决困难,将病人满足度列为科室工作人员考核的内容之一,努力转变“脸难看”、“惜话如金”的现象。为树立良好的行业风气,要求医护人员向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵抗不正之风的.影响。

  (一)加强行政治理,完善规章制度,提高办事效率。依据医院实际,对科室原有的各项工作制度和各类工作人员职责加强学习,使科室各项治理工作有法可依,标准进展。同时学习国家有关卫生工作的法律、法规,是工作人员熟识把握科室各项治理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克制人为因素,提高工作效率。

  (二)加强医疗治理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗根底工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查书写质量,查对制度,医师查房制度、分级护理制度,疑难危重死亡病人争论、会诊制度,环节质量及各类治理制度的落实。进一步狠抓“三基训练”,提高医疗护理质量。

  (三)严格医疗质量掌握,促进医疗质量安全持续改良。科室充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在仔细做好科室日常质量监视检查的根底上,定期对各医生的标准操作和病历等进展监视、检查、分析、评价,并提出改良意见。抓好急诊、输血、药品不良反响监测等医疗环节中关键过程的治理,促进医疗质量稳步提高。

  (四)加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,标准医疗行为,做到依法执业。要仔细执行病人知情同意书、授权托付书、特别检查特别治疗同意书、危重病人通知单等,敬重病人知情权和选择权,避开医疗纠纷发生。

  (五)提高效劳意识,为病人供应优质、高效、安全、便携和经济的医疗效劳。标准效劳用语。连续开展“满足效劳,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动承受社会和病人对医疗费用的监视,合理检查,合理诊断,合理用药。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担。

  (六)全年共收治病人x人次,床位使用率x%。抢救危重病人x次,手术x人次,平产接生x人次。平均住院天数x天。

  1、由于新进人员较多,医疗技术水平有待提高。

  2、仔细执行病历书写标准。

  3、加强业务学习和“三基”培训。

  1、加快业务学习及临床进修人员,提高我院医疗技术。

  2、严格根据医院规章制度执行。

  3、加强院内会诊制度。一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽敞。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结全都,扎实工作,高标准完本钱科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

  1、开展新技术、新工程。

  2、积极开展的院内病例大争论的活动。

  3、注意医德医风等行风教育与建立。

  4、加强了科普宣传力度,针对常见多发病。

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