医院工作计划

医院工作计划15篇

　　人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，现在的你想必不是在做计划，就是在准备做计划吧。拟起计划来就毫无头绪？以下是小编整理的医院工作计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

医院工作计划1

　　给你一篇医院节能降耗工作计划的写作范例，你可以参考它的格式与写法，进行适当修改。

　　为建设资源节约型和环境友好型医院，控制污染减少排放，打造绿色医院，让有限的资金发挥更大的效益，减少浪费和消耗，提高行政管理效能，切实保障有效供给，根据有关法律法规要求落实《公共机构节能条例》和省、市、县节能目标要求，推进我院节能工作，实现节能目标，特签订节能减排目标责任书。

　　一、节约目标：

　　1、以上年为基数，确保本单位实现以下节能目标：下年人均年节电100度、人均年节水量6吨、每年递减不低于3％；

　　2、公车百公里油耗控制在12.5升以内，实行车辆消耗费用年降低5%；

　　3、人均节约办公用品开支100元；

　　4、年均节约办公电话费开支50元。

　　二、组织领导：

　　1、要加强对院内公共节能降耗的组织领导，健全节能工作机构，加强对节能工作的指导和监督，及时研究部署，定期召开会议。

　　2、工作机制健全，职责分工明确，节能工作有专人负责。

　　3、制定科学合理的年度能源资源节约工作方案。

　　三、节能任务：

　　负责各科室所辖公共机构节能降耗工作。

　　四、建立档案：

　　建立节能减排资料档案，健全有关登记、统计。指定专人负责能源消耗统计和分析，建立能耗原始记录和统计台帐。认真执行定期上报制度，做到按时、准确。

　　五、节能管理：

　　根据实际情况制订节能降耗的相关管理制度，采取切实可靠的有效措施，落实目标责任，确保责任到位，措施到位和投入到位。

　　六、加强核算：

　　所有办公区水、电、暖等用能要与其他非机关办公用能分项分表计量，专人管理，单独核算。加强节油管理，实行“一车一卡”、定点加油和单车核算制度。

　　七、节能改造：

　　为从根本上采取节能手段，结合实际进行水、电、锅炉、既有建筑的节能改造。所有新建筑的设计、施工、用材符合节能标准的要求。

　　八、节能采购：

　　购置用能办公设备时，要严格执行国家有能设备采购目录，购置能效标识2级以下节能产品。

医院工作计划2

　　一、护理质量的质控原则：

　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。

　　二、护理质量管理实施方案：

　　(一)进一步完善护理质量标准与工作流程

　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

　　(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍

　　1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。

　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。

　　3、成立危重病护理抢救小组。

　　4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

　　5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

　　6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

　　7、加强护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

医院工作计划3

　　在医院党委的关心支持下，放射科设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对我们工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓服务质量，严格落实规章制度，深化整体服务，加强业务、技术训练，打造一支高素质的影像队伍。

　　第一、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按标准化操作，并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序，资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

　　全科人员必须严格遵守医院各项规章制度，不迟到，不早退，不脱岗，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作，努力加强专业知识学习，不断提高专业技术水平，要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法，细心阅片，严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写，内容必须客观地反映其变化，符合质量保证和质量控制要求，包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核。每天早晨由科主任或诊断组组长组织读片，值班医师准备读片内容，挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例，收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息，读片时值班医师汇报病史、分析影像，得出初步结论，上级医师进一步分析病例，综合影像信息，相互印证，做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对，定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会，并记录疑难病例讨论结果。

　　第二、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

　　第三、树立良好的医德医风。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务，时刻为病人着想千方百计为病人解除病痛，不与病人争吵，做到耐心解释，尽量提前治病人发诊断报告，满足病人的需求。全科人员严格医院各项规章制度，不迟到，不早退，工作认真负责，积极主动，互学互尊，团结协作。

　　提高医务人员依法行医的意识，严格执行各项规章制度及技术操作规范，切实做到医院各项核心制度的认真落实；另外很重要的一点就是改善服务态度，加强沟通，将潜在的医疗纠纷隐患消除在萌芽状态。减少医疗纠纷是一项长期而艰巨的工作，需要不断强化，警钟长鸣，要求我科人员要具有高度的责任心，确保医疗安全和医疗质量，严防差错事故的发生。

　　第四、把好质量关，提高经济效益。面对繁重的工作量，我们不能丝毫放松，把好质量关，照片质量和诊断报告要达到教学医院标准。放射科是一支技术精湛，作风顽强的队伍，在医院的大力支持和鼓励下，我们在新的一年里一定会取得了新的胜利和成绩，更好的为医院发展尽自己的贡献。

医院工作计划4

　　各科室：

　　根据卫生部等部门《关于20xx年起在全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，为在全院开展控烟活动，禁止医务人员在医疗公共场所吸烟，倡导医务人员率先戒烟，创建“无烟医院”，医院制定以下工作计划：

　　一、工作目标

　　通过医院控烟活动，提高医务人员控烟意识，降低医院职工吸烟率，帮助吸烟者戒烟，达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求，逐步实现人人自觉戒烟、医院公共场所和工作场所无烟的目标。

　　二、总体要求

　　在医院内所有诊疗场所、办公室和会议室等区域禁止吸烟，在医院设立戒烟门诊和固定的吸烟区并有醒目标示，进一步加强领导，严格考核管理，确保控烟活动长期、有效、深入开展。

　　三、具体实施方法

　　1、广泛宣传：利用医院网站、宣传栏、健康教育、宣传资料、医院简报和新闻媒体等对吸烟的危害、戒烟的益处、如何戒烟等内容进行广泛的宣传。

　　2、张贴宣传画和禁烟标识，制作控烟宣传栏，设立固定的吸烟区。

　　3、控烟培训：开办控烟知识讲座、竞赛等系列控烟活动，加强和促进医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。

　　4、设立控烟告示牌：告知医院职工、患者和家属及来访者禁止在医院吸烟，不向医生敬烟。

　　5、在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等区域禁止吸烟。

　　6、在全面禁烟前设立固定的吸烟区域，吸烟者必须到规定的吸烟区吸烟。

　　7、控烟办公室将组织定期检查监督各部门开展禁烟情况，对违反规定的部门和个人提出处理意见。

　　8、调查我院目前的吸烟率，创新控烟措施，针对吸烟人群加大控烟工作力度。

　　四、创建无烟医院管理制度

　　1、医院成立控烟领导小组，下设控烟工作办公室，具体负责本制度的实施、检查和监督。

　　2、医院控烟工作实行院科二级管理制度，医院与科室签订控烟工作目标责任制。各科室实行科主任负责制，成立以科室负责人为组长，护士长和一名控烟骨干为组员的控烟管理小组，负责制定本科室域内控烟管理制度，并根据医院工作计划开展控烟管理工作，在病区内以及病区门前进行监督和劝阻吸烟者。医院保安与保洁员，负责院内及病区巡查吸烟情况，发现烟头及时处理。

　　3、医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。吸烟者只能在设有吸烟标志的室外吸烟区吸烟。

　　4、设立戒烟门诊，设在预防保健科。

　　5、全院职工应大力宣传吸烟有害健康。全院职工不得在病人面前吸烟，不得穿着工作服在室内外任何区域吸烟。

　　6、医院内禁止各种形式的烟草广告和赞助活动。

　　7、禁止医院餐厅等区域销售香烟。

　　8、禁烟场所必须设置禁烟标志，不得摆设烟具以及与烟草有关的物品。

　　9、每位医院工作人员都要成为控烟工作的宣传员和监督员，如在非吸烟区发现吸烟者，应大胆管理，耐心劝阻，坚决制止，劝阻无效时可报告医院控烟办公室。

　　10、将控烟工作纳入到各科室的工作计划，列入日常工作和年度综合目标任务考核检查内容，与年度评优工作挂钩。

　　附件：

　　1、创建无烟医院工作领导小组成员名单

　　2、创建无烟医院各组织机构工作人员职责

医院工作计划5

　　妇科是我院的重点发展科室，在医院领导及相关兄弟科室给予很大的帮助下，使妇科又稳又快的发展至今，取得较满意的成绩。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新;改革活院、特色办院、人才兴院！”的基本战略方针，特制定本科xxxx年工作计划如下，请院领导及相关兄弟科室监督。

　　一、坚持以病人为中心，努力提供一流服务

　　xxxx年度我科坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，执行病人选医生，推行首诊负责制，进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为医院创造良好的社会效益和良好的经济效益。

　　二、进一步提高医疗质量，广泛开展人文关怀

　　随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。xxxx年度，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨，院外专家会诊，病例讨论等形式，不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的作用，作出计划。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的知识。从而不断提高自身业务水平及素质，掌握国际国内的先进理论，使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀，坚持从小事做起，将小事做成奇迹，将细节做到极致，将服务做到超越，将重复做出精彩，给患者留下家的温暖。

　　三、进一步强化经营意识，树立科学管理意识

　　医院的可持续发展离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段，更是一种生存发展方式。我们每个科室、每位职工都必须要有营销的意识，并将这种意识贯穿到日常工作中去。我们不仅要提高医疗硬性服务——技术性服务，更要创新医疗软性服务——人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式，才能更加吸引病人，才能做到向服务要效益，向新技术要效益，开源节流，拼搏进取，克服困难，争取创造更大的效益。

　　四、继续加强质量管理

　　确保医疗安全可靠医护质量是医院可持续发展的命脉，xxxx年度，我科将强化质量管理，确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强《处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高认识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平时要多向病人及家属交代病情及征求意见，询问要求。消除隐患，杜绝医疗纠纷和。

　　五、增加业务培训学习

　　建设专业技术团队人才引进，队伍建设，是制约我科业务发展的一大瓶颈，也是安全问题得不到保障的主要症结，加强人员的培训教育与业务学习将是xxxx年又一项最重要的工作之一。针对我科发展时间短，专业技术不全面，科室人才梯队不完善等问题，我科将在xxxx年组织医务人员到上级医院学习专业技术，加强妇科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高应急能力，随时准备应对专科急救，加强妇科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。

　　六、努力完成医院下达的目标责任书

　　争取超额完成任务xxxx年，面临医疗市场的激烈竞争，我院的形势仍然严峻。生存与发展是我们每个职工的历史责任，我们一定要提高认识按照医院的总体部署，竭尽全力多收病人，踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续发展。

医院工作计划6

　　一、指导思想

　　以改革创新为动力，以科技强院为支撑，以科室基础建设为重点，以队伍正规化建设为保证，以五讲五比五创活动为载体（讲学习比技能创一流素质、讲奉献比贡献创一流业绩、讲创新比服务创一流作风、讲正气比形象创一流风貌、讲原则比自律创一流队伍），为认真贯彻落实《XX重点工作蓝皮书》精神，进一步加强和改进总务工作，切实提高四个能力、两个水平、五个落实，进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，不断促进总务工作规范化、科学化、制度化建设，推动总务工作上一个新台阶，特制订本工作计划。

　　二、工作思路

　　建立基本医疗卫生制度的关键时期，也是我院的关键之年、基础建设年。根据医院工作计划，xx年总务后勤工作的基本思路是：明确一个目标，完善二项机制，抓好三大工作，搞好四个建设，实现五个提升。具体到总务科工作实际，工作思路如下：

　　1、明确一个目标：明确以加强内涵建设、提升服务能力、促进医院全面协调可持续发展为目标。

　　2、完善二项机制：内部运行机制调整、绩效考核奖励机制调整。

　　3、抓好综合治理安全管理工作。

　　4、搞好基础设施建设、人才队伍建设。

　　5、实现职工的综合素质提升、管理执行力提升、运行质量提升、医院的影响力提升。

　　总务工作要始终围绕医院正常运营这个中心，搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障，搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

　　三、工作目标

　　本年度后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。

　　五个确保是：确保医院环境建设建造美观及医疗设备、医院设施的正常运转；确保医院耗材、物资的采购、保管、供应及时到位；确保医院水电气正常供应；确保医院消防安全和生产安全；确保医院食堂的安全、卫生。

　　五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度；力争进一步完善医院设施；力争进一步提高后勤服务质量；力争进一步提高医院环境卫生；力争进一步节约后勤开支成本。

　　四、工作措施

　　1、优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

　　（1）根据xx年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

　　（2）从xx年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到科室各位员工身上。

　　2、加强总务科职工的思想建设、制度学习。

　　（1）认真学习和贯彻落实职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

　　（2）认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

　　3、为维护医院的和谐稳定，使职工知法懂法，不参与群体性的事件，继续深入开展了综治宣传工作，于4月开展了综治平安知识竞赛，做好了政策宣传，扩大了职工知晓率，完成了预期的工作目标，为今年综治工作的顺利开展打下了良好的基础。

　　4、安全生产工作重于泰山，消防工作则是安全工作的重中之重，根据xx年医院工作实际，制定、完善了xx年度安全生产计划、消防工作计划，保证每季度召开一次安全主题会议，每月进行一次安全生产检查，五大节前进行一次节前检查，严格消防、特种设备人员持证上岗制度，计划选派1—2名人员参加消防、电梯等特种设备的培训。并针对去年实际工作中暴露出的不足，进行了总结、完善，进一步加强四个能力建设，排除安全生产隐患。

　　5、加强医院物资、耗材管理。

　　（1）严格材料购进，材料领出制度。

　　（2）每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

　　（3）固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

　　6、节约后勤支出，节约使用水电气。

　　（1）加强全院职工爱护公物的公德心教育，达到物品的最长使用寿命。

　　（2）加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

　　（3）加强能源管理，制定考核制度，下达各科室用量指标，节约使用水电气，做到人离电（水、气）断，防止安全隐患的发生。

　　7、提高维修工作的质量与时效性。

　　（1）优化维修流程，提高时效性。

　　（2）严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

　　8、完成医院的一些临时性工作。

　　五、要求

　　1、全体总务科职工要切实履行职责，明确目标、任务、要求；认真落实目标责任制，认真抓制度、措施落实；在认真上下功夫，严格制度管人、制度管事。

　　2、增强全局意识、转变作风，自觉增强工作主动性、计划性；抓好基层、基础、基本功工作；加强协调、沟通和管理。

　　3、全体总务科职工要明确年度目标、计划和工作重点、要求，认真履行职责，切实做好本职工作。

医院工作计划7

　　一、健全女工组织，规范女职工工作制度。

　　目标：完善女职工工作体系，发挥女工组织作用，履行“联系女职工、代表女职工、服务女职工”的职责。

　　措施

　　1、组织健全：各级工会建立健全女职工委员会，全院建立4个基层工会女工委员会。

　　2、干部配备到位：院设立女工委员会，女工委员会配一名专职女工主任，女工主任为同级工会常务委员会委员，基层工会配备一名兼职女工主任，各科室设一名女工委员，负责女工工作，及时补选缺额女工干部，保证工作正常运转。

　　时限：3月25日前

　　3、定期召开女工工作会议，每半年一次，布置工作任务;针对不同时期、不同工作重点，对女工干部进行培训，组织学习相关政策及国家有关法律、法令等，通过不断学习、提升女工干部理论水平和实际工作能力，把握好工作方向。

　　4、向同级工会委员会和上级工会女职工委员会报告女职工组织工作情况，每半年报告一次。

　　时限：6月;12月

　　5、建立信息报送制度，及时向上级工会女职工组织报送女职工工作信息，每年不少于2篇。

　　时限：3月;11月

　　6、完善女职工档案，全年进行二次女职工档案信息调整工作，做到及时更新女工信息，掌握女工情况，为上级女工部和各级相关部门提供准确数据。

　　时限：4月;10月

　　责任人：工会女工

　　二、履行女职工工作职能，深入实施依法x工程。

　　目标：对全院各部位x工作进行指导和督促，以协调劳动关系为主线，切实维护女职工合法权益和特殊利益，保障女职工与男职工平等的劳动权益，实现同工同酬，女职工享有与男职工平等的社会保障权利，做到全院女工和各部门主管领导知法懂法守法，防止“侵权”现象发生，营造和谐氛围，促进医院的发展。

　　措施

　　1、加强学习，提升业务能力，熟知与女工工作相关的法律法规，能够运用自身掌握的法律知识，解答和协调女工在医院工作中出现的各类问题。做好学习笔记和工作记录。

　　2、掌握动态，解决难题，围绕畅通搞好协调。发挥女工组织的“桥梁”和“纽带”作用，维护女工的合法权益，深入科室听取、征集女职工意见、建议，把握女职工工作面临的新变化、新情况，掌握女工思想动态，及时协调女工工作中出现的问题，认真调查，化解矛盾。

　　时限：1-12月

　　3、通过职代会收集提案，及时反映和解决女职工在工作、生活中存在的困难和热点问题。

　　时限：1、4季度

　　4、开展源头参与工作，参与涉及女职工权益法律法规政策的制定。一是检查“相关规定”的落实情况，发现错误及时纠正;二是利用医院网站“医学与法律”专栏进行大力宣传;三是在女工中进行综合知识“答卷”活动，普及和提高全员法律知识。

　　时限：3、11月，

　　5、接待来访女工，做好来访记录，核实情况，进行协调，向女工反馈处理结果，严重问题及时向上级领导反映情况。

　　时限：1-12月

　　6、发挥女职工参政议政作用，女职工参与医院的民主管理、民主参与、民主监督。

　　(1)、各科室、各职能部门的民主管理、民主监督组中保证有女职工的参与，对没有女性参与的要进行增补。

　　(2)、女职工代表要达到职工代表总数的50%。四季度做好职代会换届选举的培训工作，指导基层工会进行职工代表选举，保证女职工代表的质量和数量，对因调离工作缺额的女代表及时进行增选。

　　时限：1月、12月。

　　7、关心女工生活，为女职工做好事、办实事、解难事。通过女工组织，把党和医院党委对女工的工作和生活上的关怀与关心，及时传达给女职工，特别是工作和生活上出现困难的女工，让其感受到集体的温暖，把“x”工作做到实处。

　　(1)、做好送温暖工作。慰问住院女工，帮助生活遇到困难的女工解决困难。

　　时限：1-12月

　　(2)、做好困难补助。对生活出现暂时困难和特殊困难的女职工家庭根据实际进行，按照相关规定发放补助金，及时进行困难救助。

　　时限：1-12月

　　责任人：工会女工

　　三、开展争创女职工建功立业标兵、争当先进女职工等活动

　　选树、宣传一批先进集体和个人典型，向上级女工部推荐“三八”红旗集体、“三八”红旗手等。

医院工作计划8

　　一、工作目标

　　按照省厅、市局提出的“创品牌、出亮点，全省、全国有地位”的总体目标，20xx年医院要努力实现以下具体目标：

　　1、增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识，进一步完善医疗安全管理制度，规范医疗安全管理措施，严格执行医疗安全管理制度，提高医疗安全管理水平，确保医院全年安全无事故，减少各种安全隐患的发生。

　　2、强化政治思想教育，加强队伍正规化建设，提高法律意识、服务意识，严格执行“五条禁令”等法律、法规、规定；严格执行制度管人、制度管事；确保全院民警、职工无职务违法违纪现象。通过市局队伍正规化建设达标验收。

　　3、继续开展“四个零”活动。加强规范化管理，规范岗位工作流程，强化检查指导；实现全员参与、全过程管理、全面质量控制，通过三级专科医院评审。

　　4、改善服务态度，规范服务程序，提高服务质量，确保服务无投诉。

　　5、加强信息化建设，规范信息内容和程序，提高科技设备的利用率和操作水平，实现办公自动化；通过市级档案、省厅信息系统验收。

　　6、增强科技意识，加强专业人才培养，加强科技兴院步伐，完成科研立项、科研基层评审各2项。

　　二、工作计划和措施

　　1、进一步端正执法思想，规范强制医疗执法活动。

　　（1）、认真开展执法教育、安全教育活动，切实转变执法理念，增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识，牢固树立执法为民思想和为病人服务思想，切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。

　　（2）、加强与有关部门联系沟通，加快有关地方性法规建设，健全和完善相关工作机制，解决出入院程序、内容不规范，出院难的问题，防止执法不严、不公现象的发生。

　　（3）、加强医院窗口服务规范化建设，规范服务行为，严格实行院务公示制度；继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动，扩大院内外监督员队伍，拓宽院内外监督渠道，定期召开监督员会议，主动接受社会监督、群众监督。

　　2、加强安全环节管理，强化事前预防，确保医院全年安全。

　　（1）、继续深化管理整顿工作，严格落实各项安全规章制度和安全防范措施，加大检查考核力度，发挥技防监督、指导作用，不断总结经验，逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。

　　（2）、严格落实岗位安全责任制，严格执行规范工作流程，强化对病人面对面的直接现场管理，强化科室安全管理的责任心、主动性，提高科室的安全管理水平。及时了解病情，做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。

　　（3）、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理；加强对院内探视、提审程序的严格管理；做到重点突出、动态控制。

　　（4）、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会，总结经验、查找安全隐患和不足，提出整改措施。

　　（5）、加强病人日常养成训练的规范化工作，发挥病人自己管理自己的能力，防止各种冲动行为的发生。

　　（6）、完成二期监控系统建设，将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。

　　（7）、规范各种安全台帐，做到记录及时，内容详细、准确。

　　（8）、进一步完善各种突发事件应急处置预案，定期开展预演，提高应急处置能力。

　　（9）、严格落实医疗安全责任制和责任追究制，对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。

医院工作计划9

　　根据乡党委政府工作要求，结合单位实际，进一步做好本单位计划生育工作，提高计划生育水平，促进计划生育工作不断提档升级，特制定20xx年计划生育工作计划如下：

　　1、进一步提高宣传教育工作整体水平。不断提高群众对人口与计划生育政策法规的知晓率。对不同人群采取分类指导的办法.结合精神文明建设，开展婚育新风家庭、进单位等活动，通过制作街道灯箱广告、喷绘画、设立“人口”栏目等多种形式宣传人口与计划生育政策法规，促进生育文化建设;对流动人群，印制可读性强、适用性强、具有实用价值的计划生育宣传品进村入户，如纸杯、塑料脸盆、水桶年画等，定期将计划生育服务进各户，将计划生育宣传手册、宣传品等送进千家万户。

　　2、逐步建立健全计生系统学习培训制度。建立对单位工作者的跟班轮训制度。单位计生人员主要学习计划统计工作、政策法规、计划生育信息管理系统，生殖健康服务技术和计划生育四项手术技术等;确保完成培训任务;加大对单位工作者的业务培训。

　　3、进一步规范人口学校建设。结合全乡服务网络建设，采取“同炒一锅菜、各敬各的神”的办法，建立并规范乡镇婚育新风示范基地，在建设高标准的人口学校的同时，将单位人口学校建设纳入乡建工作之中。

　　4、加强艾滋病的宣传报道工作。面对新形势下艾滋病工作的新情况，着重加强对艾滋病的宣传和报道工作，让广大干部职工充分认识如何预防艾滋病。并以此为主线，广泛宣传生殖保健科普常识。

　　5、加强自身队伍建设。为适应计划生育信息化管理需要，进一步组织培训班，定期对计生工作者进行电脑培训，提高计生工作者应用信息管理的能力，为实现计生系统的电子政务打好基础。

医院工作计划10

　　执行卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，有效控制医院感染的发生，加强医院感染管理、杜绝医疗隐患，确保医疗安全。在新的一年里重点做好以下几方面工作：

　　一、加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作

　　1.降低医院感染率，提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率，使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。同时做好前瞻性病历调查工作，对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。

　　2.按卫生局院感质控中心的要求：做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。

　　3.合理使用抗菌药物，降低抗菌药物使用率，加强合理使用抗菌药物的管理工作，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理，配合医政处共同做好此项工作。

　　4.提高药敏试验送检率，为防止耐药菌株的产生，督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的，在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。以便更合理的使用抗菌素，减少耐药菌株的产生。力争在20xx年送检率提高。

　　二、加强重点科室的规范落实工作

　　1.按照国家卫生部《医院感染管理办法》的要求：对重点科室、重点环节、重点流程、危险因素等每月进行监测，有计划的开展目标监测和常规的监测如：手术室、供应室、血透室、icu、无菌器械及物品、口腔科、内窥镜室、换药室及各科治疗室等。

　　2.对高危科室、高危器械及物品做到每月抽样进行生物监测。如：手术室、无菌器械及物品；口腔科的手机、牙钻、内镜室的活检钳和各种腔镜，针灸针及灭菌剂、消毒剂。如：戊二醛、碘伏、安尔碘等。

　　3.对中危器械及物品做到每季度抽样进行生物监测。如：胃镜、肠镜、气管镜、喉镜、妇科的窥器等等。

　　4.对营养食堂使用的熟食板、熟食刀每季度做沙门氏菌培养。对餐厅备用食具如：碗、勺、酒杯、盘子按季节(5—10月)做大肠杆菌监测。

　　5.加强对临床治疗室使用紫外线消毒灯的监测。按上级要求做到每半年监测1次，必要时随时监测，发现不合格立即更换，以保证消毒效果。

　　三、加强对职工预防院内感染知识的培训

　　预防医院感染的宣传和培训是控制医院感染发生的一项重要工作。每季度将进行医院感染防控知识培训，如抗菌药物或消毒隔离新知识讲座；加强职业道德教育，要求医护人员要有高度的责任感，严格遵守诊疗过程中的操作规程。为配合多重耐药菌的临床控制工作，在新的一年里将开展“多重耐药菌感染、手卫生、标本正确留取”等全员培训，对进修、实习、新上岗人员进行相关医院感染、消毒隔离知识的培训讲座。同时对物业人员进行有关消毒、隔离、防护等方面培训。提高我院职工对控制院内感染重要性的认识。

　　四、加强、督促检验科各项制度的落实

　　1.要求检验科细菌室每季度对医院细菌培养和排位情况及耐药菌株汇总、向感染处反馈，感染处每季度以简报形式及时向临床科室反馈。医政处、药剂部，可根据我院细菌变异情况指导医生合理使用抗菌药物。

　　2.感染处医生每天将各临床科室细菌培养情况汇总，对药敏试验培养出的特殊耐药菌和多重耐药菌：如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（mrsa）、耐万古霉素肠球菌（vre）、产超广谱β—内酰胺酶（esbls）的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌，做到督促各科主任、护士长对此类病人消毒、隔离措施落实情况。根据细菌培养情况，发现临床科室一周内发生在同一病区，三株或三株以上同种同源病原体的立即进行调查其发生的原因，查找感染源、感染途径、采取有效控制措施，防止感染源的传播和医院感染的暴发流行。

　　五、加强对特殊耐药菌及多重耐药菌感染病人使用抗菌药物的指导

　　严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，根据我院病原体变异特点和耐药现状，有针对性的加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。做到每月将药敏试验汇总反馈给各临床科室，为临床医生合理使用抗菌素提供可靠的依据。

　　六、加强职工对职业暴露的防护意识，预防和处理

　　做好对临床医护人员的宣教工作，使工作人员对预防职业暴露高度重视，预防发生职业暴露。

　　七、加强对医院感染及传染病突发事件的应对处理

　　落实监控措施，执行我院“医院感染和传染性疾病突发事件应急处理及监控措施”的有关预案做到：

　　1.紧密配合医院各部门进行现场分析，对突发的医院感染事件及疫情进行现场分析调查及时分流病人、消毒现场，清除传染源，切断传播途径，保护医护人员、保护易感人群，采取积极有效的控制措施，做好消毒隔离工作，做好医疗器械和棉织品的消毒，正确处理医疗废弃物，杜绝院内交叉感染发生，确保医疗安全。

　　2.及时对相关标本进行采样，及时送检进行技术分析，以确定和分析病原微生物的种类，采取相应控制措施。

　　八、继续加强医疗废物的管理

　　定期和不定期对医疗垃圾的分类、管理、转运等进行检查，发现问题及时与综合办公室沟通。

　　九、加强对洗衣部清洗、消毒隔离的指导和管理

　　定期到洗衣部检查，使洗衣部工作人员严格执行感染处下发的“洗衣部的医院感染管理制度”，对临床感染性疾病病人使用过的棉织品，做到有专人收集、专车运送，先进行初消再洗涤。

　　十、坚持对一次性无菌医疗器械及药品的检查工作

　　做到每半年一次对物资科购进的一次性无菌医疗器械及物品“三证”的检查及“无热源”的监测报告，检查发现有过期的要督促主管部门立即更换。对药剂部及药厂购进的静脉液体做到半年检查“无热源的监测报告”，为临床医疗安全保驾。

　　十一、加强感染管理处工作人员的自身业务学习，不断提高专业知识水平，使我院的感染控制工作更上一层楼。

医院工作计划11

　　XX年市人民医院团委将在院党委、团市委的领导下，院工会的支持下，紧紧围绕医院的中心工作，按照院八届二次职代会 “突出一个宗旨、搞好两个适应、做到三个确保、推进四项活动”及团市委XX年工作要点，团结带领全院团员青年立足本职，爱岗敬业，力求工作方式的不断创新，为医院发展建设做贡献，现制定年度工作计划如下：

　　一、尽快落实好换届选举工作，完善新一届团委领导班子：

　　为更好开展工作，沿用上届组织建制，成立两个支部，第一支部为手术科室，包括三个外科、妇产科、五官科及手术室，第二支部包括三个内科、儿科及医技、后勤科室，选出组织能力强，愿为广大团员青年服务的支部委员，明确责任，为以后更好开展工作打下坚实基础。

　　二、建立医院团员qq群：

　　医院是各项医疗、护理活动主要载体，构建和谐的医、护理人员环境，维系医、护之间的和谐关系，是提高和改善医疗服务质量基础，也是改善医患关系基础、通过建立全院广大青年团员qq群可以加强相互沟通与了解，增进团结，医护之间在工作上应相互合作，相互支持，相互信任，相互尊重，密切配合，团结一致，在学习上相互鼓励，共同切磋，在生活中彼此关心，热情相处并能及时发现并解决工作中问题。创建一个长期稳定可持续交流的平台，更方便于全院广大团员联系和交流，丰富工作之余的生活，更好服务于广大患者。

　　三、不断完善医院网、开辟利川人民医院党、团建设专栏;

　　1、医院网是医院对外宣传的一个窗口：目前中国的网民已达2.1亿，相当于7个人中就有1人每天都上网。网络宣传具有成本低，形式多样、内容丰富，更新快、传播面广的优势，医院门户网站通过互联网，向社会展示医院的形象，发挥着重要的宣传作用，可以作为传统宣传方式的有益补充。

　　2、网站也是一种新型的沟通平台，医院职工也可以与患者在论坛里面展开讨论，有利于医院及其工作人员改进自己的工作作风和服务态度。更重要的是，医院网站可以通过医护论坛让医生和护士针对工作进行经验交流，相互讨论，有利于建立融洽和谐的医护关系。

　　3、医院网是推动文化建设的一块自留地：二十一世纪的医院，和现代企业一样越来越重视文化建设，不仅仅包含着精神明建设，还包括医院服务特色和市场营销、品牌创建等诸多的新内容，内涵丰富，鼓励医院工作人员将自己对工作的体会和生活的感悟写成抒情或者叙述的小文章、诗歌等，发布在网站中，营造医院网络文化氛围，展示职工业余特长和文学才华，能够增强职工对集体的归属感和对生活的热爱。

　　四、认真做好新进团员的组织接转，欢送一批超龄离团团员;

　　认真做好团费收缴工作和新进院团员的组织接转，增强全体团员的组织观念。结合医院招考医生和招聘护士工作不断接纳吸收新团员，使我院团员队伍不断壮大，鼓励超龄青年团员积极上进，向党组织靠拢。院团委将继续推荐优秀青年团员加入党组织。积极选拔优秀青年充实团干部队伍，优化团干部结构。XX年将继续抓好团干部的素质教育，充分发挥团干的模范带头作用，增强团组织战斗力。

　　五、组织开展赴黄水等乡镇卫生院交流，组织义诊，和乡镇卫生院交流：

　　争取在这次活动中解除部分群众疾病隐患、强化群众卫生健康意识的同时，大力营造和宣传我院的良好形象及品牌作用，更能够切实解决农民看病难、看病贵的实际问题，也是落实建立和谐新农村建设的生动体现，是贯彻落实党的十八大精神的具体实践，充分发挥了医疗卫生单位联系人民群众的纽带作用，为医院宣传、发展、壮大做贡献。

　　六、认真及时完成院党委、上级团组织布置的各种任务;

　　院团委要进一步加强对各级青年文明号的建设，一方面要通过与兄弟医院举办“青年文明号”交流推进会，加强各青年文明号之间的学习交流力度，进一步提高青年文明号的创建水平;另一方面要选送优秀青年文明号集体的负责人参加全国青年文明号工作研讨培训班，通过系统学习、实践观摩，不断提高理论水平和综合能力，更好地带领各青年文明号集体开展争先创优活动，发挥好典型示范作用，带动和影响全院的青年集体向着 “一流的管理、一流的质量、一流的服务、一流的效益”的工作目标而努力，不断提升青年文明号的品牌效应，提高团组织在服务医院发展建设大局中的贡献率。

医院工作计划12

　　为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定20xx年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

　　一、指导思想

　　“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。

　　要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的'培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

　　二、组织领导

　　医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。

　　各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

　　三、培训考核目标

　　全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

　　四、培训及考核内容

　　1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

　　2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

　　3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

　　基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

　　急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

　　临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

　　4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。 以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

　　五、培训方式与安排

　　采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

　　1、学习训练阶段（1月1日至10月31日） 安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

　　（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

　　（2）集中培训演练:以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下，每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

　　2、考核阶段（11月1日至12月20日） 采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

　　六、奖惩措施

　　1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

　　2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的学科给予表彰，对成 效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作，教 育培训管理混乱， 缺乏规范的原始记录者， 给予通报批评、 限期改正。 凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

医院工作计划13

　　20xx年的创建国家卫生城市工作，主要紧紧围绕国家卫生城市标准，根据《xx市卫生局2011年创建国家卫生城市工作方案》要求，加强传染病防治、健康教育、爱国卫生等工作，务实创新，狠抓工作落实，按期完成各项创卫指标。严格传染病疫情与突发公共卫生事件监测与报告

　　1、成立感染性疾病科，设立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，制定《xx市第一医院预检分诊制度》，在门诊大厅设立预检分诊台，做到普通门诊没有呼吸道发热病人和肠道传染病人就诊，传染病专用门诊没有普通病人就诊。

　　2、保健科为负责传染病管理的专门部门，在疫情监测与报告方面，建立突发公共卫生事件与传染病疫情报告制度，严格坚持“早发现，早报告，早隔离，早治疗”制度。制定《xx市第一医院传染病疫情管理制度》，成立疫情管理领导小组，在制度上形成了强有力的保障，确保传染病络的畅通。严格按照医院管理制度开展日常工作，定期下科室核对、督查传染病报告情况，开展多渠道检查。

　　3、医务人员要按照《法定传染病国家诊断标准》诊断法定传染病，包括疑似病例、临床诊断病。

医院工作计划14

　　为了切实做好我院20xx年的健康教育工作，根据创卫指挥部、市卫生局、市健康教育所的文件精神要求，特制定我院健康教育工作计划。

　　一、加强领导，落实责任

　　为了保证健康教育工作的扎实开展，根据医院人员变动情况，及时补充调整医院健康教育领导小组成员，并由一名副组长专门负责抓健康教育工作。结合医院自身特点，把健康教育任务指标逐一分解落实到各领导小组成员、责任科室、责任人，做到层层有人抓，环环有人管。院领导要求各责任人要加强相互协调配合，形成合力把健康教育工作抓好、抓实。

　　二、进一步抓好健康教育宣传工作

　　充分发挥医院的专业特长，利用xx网搜集整理健康知识，持续开展健康宣传，把健康知识，保健理念，卫生常识向来院就诊的病人及其家属、住院病人进行宣传；通过下乡义诊、疾病调查等到把健康知识、卫生知识带给广大群众，最大限度的做到以防为主，以治为辅。环境保护，远离毒品等方面的知识。

　　七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。

　　八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

　　九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

　　十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。

　　十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。

　　十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。

　　三、措施

　　（一）提高认识、加强领导。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。主管领导要高度重视，将其纳入工作重要日程，实行目标管理。确保有专人负责，有一定的工作经费，有规范的工作制度和档案。

　　（二）健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性，定期开展业务培训，提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式，推动健康教育全面开展。

　　（三）利用

　　医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。

　　（四）做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题，提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率，疾病相关知识知晓率。

　　四、总结评估

　　每年对辖区各村卫生所健康教育工作进行检查指导。并通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我乡健康教育工作的全面开展。健康教育工作计划幼儿园社区合作教育工作计划教师教育工作计划

医院工作计划15

　　20xx年院感科将按照医院工作目标，认真履行督导管理职能，注重医院感染质量持续改进，加强医院感染的监测，不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下：

　　一、加强质量控制，进一步降低医院感染发生率

　　1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。

　　2、落实医院感染管理会议制度，每半年召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。

　　二、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识

　　采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次，主要内容包括医院感染管理相关法律法规，医院感染诊断标准、医院感染隔离技术，多重耐药菌的管理，医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训，培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训，使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法，减少交叉感染。

　　三、开展各项感染监测，杜绝医院感染暴发事件发生。

　　（一）感染病例监测

　　临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告，院感科专职人员进行汇总，主要关注医院感染病例聚集性发生，出现医院感染暴发事件，及时报告与处置。每周下科室了解情况，抽查病历进行，督促临床科室对院内感染病例的报告，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报。

　　（二）目标性监测

　　根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省I类切口感染目标性监测的通知》要求，本年度继续开展I类切口感染目标性监测，监测周期拟定为20xx年1月1日—014年12月31日，每天到各科室收集资料，定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈，每季度对监测进行小结、反馈。

　　继续开展ICU目标性监测，了解ICU医院感染的发病率及危险因素，及时采取措施，有效控制ICU住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈，针对问题提出措施并指导实施。

　　（三）环境卫生学监测

　　根据《卫生部医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求，每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测，手术室、产房、ICU新生儿病房、导管室可适当增加监测频次；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。

　　按规范要求对灭菌器进行监测，每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者，下发书面通知，科室拿出整改措施并落实后，申请二次监测。

　　（四）多重耐药菌监测

　　为了加强多重耐药菌（MDRO）的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，进行多重耐药菌（MDRO）的目标性监测：监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，及时做细菌培养，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌（MDRO）要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果，指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况，并以通报形式下发科室。

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